بی اختیاری ادرار یا از دست دادن کنترل مثانه یک مشکل شایع و اغلب شرم آور است.
شدت آن می تواند از نشت ناگهانی ادرار هنگام سرفه یا عطسه تا نیاز فوری به ادرار کردن که باعث می شود فرد نتواند به دستشویی برود متغیر باشد.
اگرچه بی اختیاری ادرار با افزایش سن شایع تر است، اما این یک پیامد دائمی پیری نمی باشد.
خوشبختانه، در بیشتر موارد، تغییرات ساده در سبک زندگی و رژیم غذایی با توجه به نظر پزشک می تواند به درمان بی اختیاری ادرار در زنان کمک کند.
دلایل اصلی بروز بی اختیاری ادرار در بانوان
فهرست مطالب
Toggleیکی از مشکلاتی که ممکن است بانوان در سنین مختلف با آن مواجه شوند، بی اختیاری ادرار می باشد.
این عارضه معمولاً در میانسالی اتفاق می افتاد و می تواند دلایل مختلفی داشته باشد.
یکی از شایع ترین دلایل که نهایتاً منجر به بروز بی اختیاری ادرار در بانوان می شود، انجام زایمان طبیعی می باشد.
زایمان طبیعی می تواند عوارضی را به همراه داشته باشد که از جمله آنها می توان به کشیدگی و حساس شدن ماهیچه های شکمی و لگنی اشاره کرد.
اگر ماهیچه هایی که در اطراف مثانه فعالیت دارند، تحت تاثیر قرار بگیرند ممکن است کارایی و قدرت خود را از دست داده و تا مدت زمانی فرد با بی اختیاری ادرار مواجه شود.
البته افزایش سن در کنار زایمان های متعدد می تواند عاملی برای بروز بی اختیاری ادرار در بانوان شود.
متخصصانی که در این زمینه فعالیت دارند به کلیه افراد توصیه می کنند که در سنین مختلف ورزش های اصولی و کاملاً دقیق را انجام دهند تا بتوانند از عوارضی مانند بی اختیاری ادرار جلوگیری کنند.
مسئله دیگری که ممکن است منجر به بی اختیاری ادرار شود، افزایش و کاهش وزن در مدت زمان بسیار کوتاه می باشد.
اگر شما به هر دلیلی کاهش وزن بسیار شدید را داشته باشید، ممکن است برخی از ماهیچه های شما با ضعف مواجه شده و نهایتاً آسیب به روند کار مثانه نیز وارد شود.
ممکن است بی اختیاری ادرار در موارد بسیار شدید اتفاق افتد و یا در موارد خفیف تر هنگام خندیدن، عطسه و سرفه های شدید برای افراد رخ دهد.
در کنار موارد ذکر شده باید بدانید که اختلالات هورمونی که پس از یائسگی برای بانوان اتفاق می افتد، از دیگر دلایل شایع برای بروز بی اختیاری ادرار خواهد بود.
عدم تحرک و ورزش نکردن نیز از دلایل اصلی بی اختیاری ادراری در خانم ها به شمار می آید.
همواره اگر با مشکلاتی مانند یبوست مواجه می شوید، بهتر است که هر چه سریعتر درمان های لازم را انجام دهید.
زیرا ادامه دار شدن چنین مشکلاتی می تواند نهایتاً به بی اختیاری ادرار منجر شود که علاوه بر آسیب های زیاد، می تواند مشکلات فراوانی را در روابط اجتماعی برای شما به همراه داشته باشد.
انواع بی اختیاری ادرار در خانم ها
- بی اختیاری ادراری فوریتی
- بی اختیاری ادراری استرسی
- بی اختیاری ادراری ترکیبی
- بی اختیاری ادراری مداوم
بی اختیاری ادراری فوریتی
بی اختیاری ادراری فوریتی یکی از شایع ترین مشکلاتی است که برای افراد به وقوع می پیوندد.
معمولاً این افراد پس از احساس داشتن ادرار پیش از آن که خود را به دستشویی برسانند، دچار بی اختیاری شده و ادرار از مثانه آنها خارج می شود.
البته این عارضه قابل درمان بوده و پس از مراقبت های کامل برطرف خواهد شد.
شیوع این نوع بی اختیاری ادرار به قدری زیاد می باشد که حدود یک سوم کل موارد بی اختیاری ادرار را شامل می شود.
بی اختیاری استرسی
نوع دیگری از انواع بی اختیاری در بانوان را بی اختیاری ادراری استرسی نامگذاری کرده اند.
این نوع بی اختیاری معمولاً زمانی اتفاق می افتد که افراد سرفه یا عطسه می کنند و نمی تواند ادرار خود را نگه دارند.
در این وضعیت اگر فرد بتواند ورزش های توصیه شده برای تقویت عضلات شکمی و لگنی را انجام دهد، به راحتی بهبود یافته و امری بازگشت ناپذیر خواهد بود.
بی اختیاری ادراری ترکیبی
با توجه به تشخیص متخصصان، دسته دیگری از افراد هستند که با بی اختیاری ادراری ترکیبی مواجه می شوند.
این افراد به محض آنکه فشاری به ناحیه شکمی آنها وارد می شود، دچار ریزش ادرار شده و نمی توانند خود را به دستشویی برسانند.
البته تعداد کمی از بانوان به این نوع بی اختیاری مبتلا می شود، اما باید بدانید که این عارضه نیز مانند دیگر انواع بی اختیاری قابل درمان خواهد بود.
بی اختیاری ادراری مداوم
دسته دیگری از افرادی که با بی اختیاری مواجه هستند در شمار افرادی قرار می گیرند که معمولاً به آنها بی اختیاری ادراری مداوم می گویند.
این دسته از افراد مشکلات بیشتری دارند و باید برای درمان به پزشک متخصص مراجعه کرده و ممکن است طول درمان آنها نیز افزایش پیدا کند.
بی اختیاری ادراری مداوم مشکل بسیار بزرگی برای بانوان به شمار می آید که ممکن است هم در بیداری و هم در هنگام خواب با آن مواجه شوند.
البته این افراد ممکن است در هنگام راه رفتن و انجام فعالیت های روزانه با ریزش ادرار مواجه شوند که برای آنها بسیار نگران کننده بوده و در شمار آسیب های جدی قرار می گیرد.
این نوع از بی اختیاری شایع نمی باشد و معمولا به دلیل جراحی های لگنی، پرتو درمانی لگنی و ایجاد فیستول بین مثانه و رحم یا مثانه و واژن، ایجاد می شود.
روش های مناسب برای درمان بی اختیاری ادرار در خانم ها
یکی از مشکلات و معضلاتی که ممکن است بانوان در سنین مختلف با آن مواجه شوند، بی اختیاری ادرار می باشد.
باید بدانید که بی اختیاری ادرار می تواند دلایل مختلفی داشته باشد که متخصصان و پزشکان با توجه به علائم، شدت عارضه و زمینه بیماری می توانند روش های مختلفی را برای درمان در پیش بگیرند.
باید بدانید که بی اختیاری ادرار برای همه افراد در سنین مختلف و با جنسیت های گوناگون معضل بسیار بزرگ خواهد بود که می تواند تاثیر منفی و البته بسیار مخربی بر شخصیت آنها داشته باشد.
تغییر سبک زندگی
اصلاح سبک زندگی و تغییر عادات می تواند به کاهش یا از بین بردن مشکل کمک کند.
برخی از کارهایی که می توانید انجام دهید عبارتند از:
- رسیدن به وزن مناسب
- خودداری از مصرف سیگار و الکل
- خودداری از نوشیدن الکل و کافئین
- درمان یبوست
تمرینات کگل
یکی از روش های مناسب برای درمان بی اختیاری ادرار که می تواند کاملا تضمینی باشد، انجام ورزش های مختلف خواهد بود.
با توجه به گفته و توصیه متخصصان اگر بانوان بتوانند ورزش هایی که به تقویت ماهیچه های شکمی و لگن کمک می کند را انجام دهند، با عوارضی مانند بی اختیاری ادرار مواجه نخواهند شد.
این ورزش ها برای درمان بی اختیاری نیز کاربرد خواهند داشت و در هر زمان که انجام شوند، طی مدت زمان بسیار کوتاهی نتیجه مطلوب را به وضوح مشاهده خواهید کرد.
عضلات ضعیف کف لگن می توانند آزاردهنده باشند زیرا می توانند باعث بی اختیاری ادرار، کنترل گاز و درد شدید در حین رابطه جنسی شوند.
تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن وجود دارد.
برای انجام این تمرینات باید بدانید که این عضلات کجا هستند و چگونه از بی اختیاری ادرار جلوگیری می کنند. تمرینات کف لگن شامل موارد زیر است:
- اسکات
- رانش های باسن نشسته
- حرکات سگ پرنده
- حرکات پل
- تخته های معکوس
برای روش صحیح ورزش به پزشک مراجعه کنید.
درمان های دارویی
اگر فردی که با عارضه بی اختیاری ادرار مواجه می شود و نتواند ورزش های مختلف را انجام دهد، در چنین وضعیتی متخصصان دارو درمانی را آغاز کرده تا بتوانند از طریق پیام های شیمیایی اعصاب اطراف مثانه را نیز مسدود کنند.
در چنین شرایطی متخصصان می توانند داروهای مختلف جهت آرام کردن مثانه برای افراد تجویز کرده و درمان مناسبی برای بی اختیاری ادرار خواهد بود.
داروهای شیمیایی برای درمان این عارضه وجود دارد مانند داریفناسین، ایمی پرامین، میرابگرون، اکسی بوتینین و … که این داروها با توجه به شرایط بیمار توسط پزشک تجویز می شوند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی یکی از روش های موثر در درمان بی اختیاری ادرار است.
از جمله مزایای استفاده از فیزیوتراپی عبارتند از:
- روش غیر تهاجمی: روشی غیر تهاجمی و محافظه کارانه است که توسط طیف وسیعی از مراجعین ترجیح داده می شود.
- کاهش مصرف داروها: در اکثر موارد فیزیوتراپی نیاز بیمار به مصرف دارو را به حداقل می رساند.
- بهبود کیفیت زندگی: درمان فیزیوتراپی باعث بهبود وضعیت کلی فرد و افزایش اعتماد به نفس فرد می شود.
- بهبود قدرت عضلانی: منجر به کنترل مثانه و بهبود قدرت و کنترل عضلانی می شود.
تحریک الکتریکی
در این روش، الکترودهایی به صورت موقت وارد رکتوم یا واژن می شوند تا عضلات کف لگن تحریک و قوی شوند.
تحریک الکتریکی ملایم به درمان بیاختیاری فشاری و فوریتی کمک می کند اما طی چند ماه به چند بار درمان نیاز خواهد داشت.
روش های جراحی
اگر انجام فعالیت های ورزشی یا دارو درمانی پاسخ مناسبی برای درمان بی اختیاری ادرار در زنان نبود، متخصصان می توانند با انجام جراحی های مختلف عارضه پیش آمده را نیز درمان کنند.
روش های جراحی برای درمان بی اختیاری ادرار عبارتند از:
عمل اسلینگ
در این روش از لایههایی از بافت بدن برای ایجاد بند در اطراف مجرای ادرار و گردن مثانه استفاده می شود.
این عمل منجر به بسته شدن مجرای ادرار می شود که به ویژه هنگام عطسه یا سرفه موثر است.
این عمل در صورت بی اختیاری استرسی ادرار توصیه می شود.
تعلیق گردن مثانه
این روش به گونهای طراحی شده است که از مجرای ادرار و گردن مثانه حمایت کند.
در این روش جراحی شکم بریده شده و بیمار باید بیهوش شود.
جراحی پرولاپس
اگر از بی اختیاری ادرار و افتادگی لگن رنج می برید، این جراحی برای درمان مناسب است.
اسفنکتر ادرار مصنوعی
در این روش یک حلقه کوچک حاوی مایع در اطراف گردن مثانه قرار می گیرد تا اسفنکتر ادرار تا زمان ادرار بسته شود و برای ادرار کردن، دریچه زیر پوست را فشار دهید.
نکات پایانی
عوارض مانند بی اختیاری ادراری در بانوان بسیار شایع می باشد، اما این عارضه می تواند سلامت آنها را به خطر انداخته و البته در صورت ادامه دار شدن مشکلات روحی روانی و عدم اعتماد به نفس را برای بانوان به همراه خواهد داشت.
همواره باید بدانید که بی اختیاری ادرار می تواند باعث کناره گیری افراد از جمع شده و نهایتا آسیب هایی روحی شدیدی را متحمل خواهند شد.
با توجه به پیشرفت های چشمگیری که در علم به وجود آمده است، راه های مختلفی برای درمان بیماری های مختلف مانند بی اختیاری ادرار وجود دارد.
اگر افراد بتوانند به متخصصان مربوطه مراجعه کنند، در کوتاه ترین زمان ممکن می توانند عارضه پیش آمده را نیز بهبود ببخشند.
به طور کلی بی اختیاری ادرار روش های درمانی متفاوتی دارد که هر کدام از آنها برای افراد مختلف با شرایط گوناگون مناسب خواهد بود.
در هر صورت باید بدانید که امروزه بسیاری از بیماری ها به راحتی قابل درمان خواهد بود و البته هر روش درمانی برای فرد خاصی مناسب می باشد.
اگر افراد بتوانند از سنین جوانی ورزش های مناسب را انجام دهند و رژیم غذایی سالمی را در پیش بگیرند، در میانسالی با عوارضی مانند بی اختیاری ادرار مواجه نخواهند شد.
10 پاسخ
آیا بیاختیاری ادرار بعد از زایمان طبیعی قابل درمانه یا باید باهاش کنار بیایم؟
بله کاملاً قابل درمانه. بسته به شدت مشکل، ورزش کف لگن، فیزیوتراپی یا در موارد شدیدتر لیزر و جراحی کمک میکنه.
برای کسی که بیاختیاری هنگام عطسه یا خنده داره، چه روش درمانی پیشنهاد میدید؟
این نوع بیاختیاری معمولاً با تقویت عضلات کف لگن بهتر میشه. ورزش کگل و در صورت نیاز، لیزر واژینال گزینههای خوبی هستن.
آیا درمان بیاختیاری ادرار با لیزر دردناکه یا به بیهوشی نیاز داره؟
خیر، اصلاً نیاز به بیهوشی نداره. لیزر در مطب، بدون درد و در چند دقیقه انجام میشه و معمولاً تحملپذیره.
در صورتی که فرد سن بالایی داشته باشه، باز هم لیزر یا فیزیوتراپی جواب میده؟
بله، سن بالا مانع نیست. خیلی از خانمهای بالای ۵۰ سال با فیزیوتراپی یا لیزر بهبود واضحی رو تجربه میکنن.
درمان بیاختیاری ادرار چقدر زمان میبره؟ بعد از چند جلسه ممکنه بهتر بشیم؟
بسته به روش درمان، بین ۳ تا ۶ هفته ممکنه اولین نتایج حس بشه. در روش لیزر معمولاً بعد از جلسه دوم تا سوم تغییر قابل لمسه.