درمان آندومتریوز

آندومتریوز یک اختلال رحمی است که اغلب با درد بسیار زیاد همراه بوده و زمانی اتفاق می افتد که بافت مشابه قسمت های داخلی رحم در قسمت های خارجی شروع به رشد و تکثیر نمایند.

زمانی که این بافت ها در قسمت خارجی رحم تکثیر میشوند نه تنها رحم بلکه تخمدان ها، لوله های فالوپ و بافت پوشاننده لگن را درگیر خواهد کرد.

در بیماری آندومتریوز بافت خارج شده از رحم در هر چرخه قاعدگی ضخیم تر می شود و مانند هر قاعدگی دچار تجزیه خواهد شد.

به همین دلیل است که بیماران مبتلا به این عارضه در هر چرخه قاعدگی خونریزی های شدیدی را تجربه می کنند.

اگر تخمدان ها به آندومتریوز مبتلا شوند به مرور زمان شاهد پدیدار شدن کیست هایی در این محدوده خواهید بود.

احتمالاً پیشرفت این بیماری باعث از کار افتادن بخش های مختلف رحم خواهد شد.

نفوذ آندومتر به بخش های خارجی رحم باعث می شود تا به مرور زمان چسبندگی شدیدی بین بافت ها و دیگر اندام های لگن اتفاق بیفتد.

این مسئله مستقیماً باعث کاهش قدرت باروری در زنان شده و شرایط جسمانی آنها را وخیم تر می کند.

خوشبختانه تا به امروز درمان های موثری برای بهبود بیماری آندومتریوز کشف شده اند.

درمان آندومتریوز در شیراز با توجه به شرایط خاص برای بیماران انجام می‌شود و اغلب با نتایج بسیار خوبی همراه بوده است.

علائم آندومتریوز چیست؟

بیماری آندومتریوز از آن دسته اختلالاتی است که خیلی زود متوجه حضور آن خواهید شد.

این عارضه با علائمی همراه است که در مواردی شدت پیدا کرده و شرایط برای بانوان بسیار سخت و بحرانی خواهد شد.

• بانوان مبتلا به آندومتریوز دوره های قاعدگی دردناک را سپری می کنند، درد و گرفتگی لگن پیش از قاعدگی آغاز شده و حتی تا چند روز بعد از آن ادامه پیدا می کند.
• مهمترین علائم کیست آندومتریوز را احساس درد در ناحیه کمر و شکم دانست.
• این افراد به مرور زمان محدودیت هایی را در رابطه جنسی تجربه می کنند، درد هنگام مقاربت و حتی بعد از رابطه جنسی در این افراد بسیار شایع است.
• آندومتریوز باعث می شود تا بانوان هنگام ادرار کردن درد زیادی را در ناحیه لگن تجربه کنند اغلب این علائم در دوره قاعدگی شدت پیدا می کند.
• خونریزی بیش از حد در دوران قاعدگی نشانه خوبی نخواهد بود حتی اگر در بین قاعدگی لکه بینی های مکرر را تجربه می کنید باید متوجه آسیب دیدگی رحم شوید.
• شایع ترین علائم آندومتریوز مربوط به ناباروری در زنان است.
• بانوان مبتلا به این اختلال رحمی به مرور زمان علائمی مثل خستگی، یبوست، نفخ، حالت تهوع و اسهال را تجربه خواهند کرد.

اگر این حالات را تجربه می کنید نباید مشکلات پیش آمده را به بیماری های التهابی لگن یا کیست تخمدان نسبت دهید و مهم است که تمامی این حالات را به پزشک اطلاع داده و بررسی های تکمیلی را انجام دهید.

دلایل ایجاد آندومتریوز

زمانی که صحبت از بیماری آندومتریوز می شود همه افراد به دنبال عوامل موثر بر ایجاد این بیماری هستند تا بتوانند ضمن دوری از عوامل بیماری زا از سلامت و عملکرد طبیعی رحم مراقبت کنند.

قاعدگی برگشتی

آندومتریوز یکی از بیماری های خطرناک برای زنان است که از مهمترین دلایل ایجاد آن باید به قاعدگی بازگشتی اشاره کرد.

زمانی که خون قاعدگی که حاوی سلول های آندومتر است به جای خارج شدن از بدن از طریق لوله های فالوپ به داخل حفره لگن جریان پیدا می کند.

سلول های آندومتر به دیواره خارجی لگن چسبیده و سطوح اندام های لگنی را نیز می پوشانند.

رشد این سلول ها در قسمت های نامتعارف باعث ایجاد دیواره های ضخیم شده و خونریزی های شدید و پیوسته را در پی دارد.

تغییر شکل سلول های صفاقی

علت دیگر بروز آندومتریوز تغییر شکل سلول های صفاقی می باشد.

متخصصان معتقدند که هورمون ها یا عوامل سیستم ایمنی بدن می توانند باعث تبدیل سلول های صفاقی به سلول های شبه آندومتر شود و این مسئله نهایتاً به آندومتریوز ختم می گردد.

دگرگونی سلول های جنین

از طرفی دگرگونی سلول های جنینی عامل برای بروز آندومتریوز شناخته می شود.

گاها دیده می شود که سلول های جنینی در دوران بلوغ به سلول های شبه آندومتر تبدیل می شوند و این مسئله سبب ایجاد آندومتریوز در سنین بالاتر خواهد شد.

انتقال بافت از طریق جراحی

برخی از بانوان، بافت اندومتر بعد از انجام عمل های جراحی در ناحیه رحم مثل هیسترکتومی یا زایمان سزارین ممکن است به اندومتریوز مبتلا شوند.

در طی این جراحی ها احتمال می رود که سلول های آندومتر به محل برش نزدیک شده و به فضای خارج رحم دسترسی پیدا می کنند.

اگر سلول های آندومتر از طریق راه های مختلف به خارج رحم انتقال پیدا کنند بیماری آندومتریوز رخ می دهد.

رگ های خونی یا سیستم مایع لنفی ممکن است سبب انتقال سلول های آندومتر به دیگر نقاط بدن شود.

اختلال در سیستم ایمنی

زمانی که صحبت از بررسی دلایل بروز بیماری آندومتریوز میشود یکی از فاکتورهای مهم مربوط به اختلال سیستم ایمنی بدن است.

اگر بدن نتواند بافت مشابه سلول های آندومتریوز را در خارج رحم تشخیص دهد، باقی ماندن سلول ها در قسمت های نامتعارف باعث رشد و تکثیر آنها شده و بیماری آندومتریوز اتفاق می افتد.

تغییرات هورمونی

وجود هورمون آندروژن در بدن با مقدار بالا و البته داشتن شاخص توده بدنی پایین تر از حد نرمال از مهمترین فاکتورهای تاثیرگذار بر بروز آندومتریوز هستند.

عوامل ژنتیکی

البته در مورد بیماری آندومتریوز نباید سابقه خانوادگی افراد را نادیده گرفت.

اگر نزدیک ترین افراد به شخص از جمله مادر، عمه یا خواهر به بیماری آندومتریوز مبتلا باشند این افراد بیش از دیگران در معرض این اختلال رحمی قرار خواهند گرفت.

هر کدام از این فاکتورها به تنهایی می توانند عاملی برای به وجود آمدن آندومتریوز باشند.

بهتر است که فاکتورهای خطرآفرین را شناخته و تا حد ممکن از این بیماری پیشرونده جلوگیری نمایید.

نحوه تشخیص اندومتریوز

این بیماری با وجود مجموعه‌ای از ضایعات با ویژگی‌های متفاوت در داخل لگن تشخیص داده می‌شود.

تشخیص قطعی این ضایعات در گذشته لاپاراسکوپی بود که البته پرهزینه است و مشکلاتی را برای بیمار ایجاد می‌کند.

خوشبختانه امروزه با پیشرفت‌هایی که حاصل شده، تشخیص اندومتریوز آسان‌تر شده است.

در طول معاینه لگن، پزشک با علائمی مواجه می‌شود که تشخیص آن را ممکن می‌سازد.

به عنوان مثال، در طول معاینه لگن، احساس پری در لگن می‌کنند یا در طول دوش واژینال، بیمار به دلیل سفت شدن رحم، درد شدیدی را احساس می‌کند.

در طول معاینه رکتوم، گره‌هایی در رباط‌های کف لگن مشاهده می‌شود.

خوشبختانه با سونوگرافی داپلر، می‌توان اندومتریوز را حتی در کسانی که دختر هستند (دارای پرده بکارت هستند) و رابطه جنسی نداشته‌اند، به صورت ترانس لابیال یا ترانس رکتال تشخیص داد.

در بسیاری از موارد، درجه اندومتریوز و میزان درگیری آن نیز مشخص می‌شود.

راه های درمان آندومتریوز

خوشبختانه امروزه پزشکان روش های درمانی مختلفی را برای بهبود آندومتریوز در پیش می گیرند.

درمان آندومتریوز با دارو درمانی

در درمان اندومتریوز، استفاده از داروها می تواند به کاهش علائم و کنترل رشد بافت نامنظم کمک کند.

البته باید توجه داشت که هیچ دارویی به تنهایی نمی تواند اندومتریوز را به طور کامل درمان کند و هدف از درمان دارویی کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی است.

نوع داروی تجویز شده به شدت علائم، سن، تمایل به بچه دار شدن و عوامل دیگر بستگی دارد.

در زیر بهترین داروها برای درمان اندومتریوز آورده شده است:

• آنالوگ های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین
• آنالوگ های پروژسترون
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
• داروهای ضد بارداری

درمان آندومتریوز با هورمون درمانی

مهمترین راه و البته اولین قدم برای کنترل و درمان آندومتریوز در شیراز، هورمون درمانی می باشد.

به واسطه مصرف برخی از انواع هورمون ها و به تعادل رساندن هورمون های داخلی بدن چرخه قاعدگی تنظیم شده و این داروها مستقیماً باعث از بین رفتن آندومتریوز خواهند شد.

در کنار آن پزشک از داروی ضد درد استفاده کرده تا شرایط درمان را برای بیماران آسان تر کنند و درد ناشی از قاعدگی های سنگین تسکین پیدا می کند.

شیمی درمانی اندومتریوز

در مراحل پیشرفته اندومتریوز، شیمی درمانی تجویز می شود و در صورتی که بیماری در مراحل خفیف باشد، نیازی به انجام شیمی درمانی نمی باشد مگر آنکه علائم سرطان رحم در بیمار مشاهده شود.

درمان آندومتریوز با جراحی

در مواردی که این عارضه پیشرونده و خطرناک تلقی شود، پزشک با انجام جراحی تلاش می کند، سلول های آندومتریوز را برداشته و تا حد ممکن بافت رحم را حفظ می کنند.

حتی اگر پزشک مجبور شود برای حفظ سلامت بدن و دیگر اندام های مجاور رحم، بخش های آسیب دیده را از بدن خارج کنند، این فرایند تحت شرایطی کاملاً ایمن انجام می پذیرد.

متخصصان تلاش می کنند تا حد ممکن رحم و تمامی اعضای آن را حفظ کنند.

از انواع جراحی برای درمان آندومتریوز در شیراز می توان به موارد زیر اشاره کرد:

لاپاراسکوپی

جراحی لاپاراسکوپی ممکن است به تشخیص آندومتریوز کمک کند، به خصوص برای اندومتریوز خفیف که در آن اسکن اولتراسوند ممکن است طبیعی باشد.

لاپاراسکوپی شامل قرار دادن یک تلسکوپ کوچک در شکم برای شناسایی اندومتریوز و استفاده از ابزارهای دیگر برای درمان آن است.

درمان شامل برداشتن، فرسایش یا ترکیبی از هر دو است.

انتخاب روش توسط جراح با توجه به اندازه و محل ضایعه ای که باید درمان شود صورت می گیرد.

اگر هر یک از روش‌ها مناسب باشد، برداشتن معمولاً انجام می‌شود تا بافت برای بررسی زیر میکروسکوپ برای تأیید تشخیص فرستاده شود.

لاپاراتومی

جراحی که شامل ایجاد یک برش در شکم و برداشتن یا سوزاندن کیست و بافت است.

این روش معمولا زمانی انجام می شود که جراحی پیچیده باشد و لاپاراسکوپی مناسب نباشد.

هیسترکتومی

در تعداد کمی از بانوان که علائم شدیدی دارند که به سایر درمان‌های پزشکی یا جراحی پاسخ نمی‌دهند.

ممکن است جراحی گسترده‌تری مانند هیسترکتومی با یا بدون برداشتن تخمدان‌ها در نظر گرفته شود.

معمولا با جراحی سوراخ کلید انجام می شود، اما بهبودی طولانی تر از لاپاراسکوپی به تنهایی برای درمان آندومتریوز است.

اغلب باعث درمان سایر علل احتمالی درد رحم و همچنین برای از بین بردن منبع احتمالی رشد مجدد اندومتریوز در آینده می شود.

درمان اندومتریوز با گیاهان دارویی

اگر به دنبال درمان های مکمل برای کنترل اندومتریوز هستید، شاید شنیده باشید که برخی از گیاهان دارویی در درمان و کنترل اندومتریوز بسیار موثر هستند که در زیر به برخی از آنها اشاره می کنیم:

کورکومین

زردچوبه حاوی ماده ای به نام کورکومین است که هورمون ها را تنظیم می کند و از چسبندگی اندومتریوز جلوگیری می کند.

مصرف منظم زردچوبه یا قرص های مکمل کورکومین در درمان کیست تخمدان ناشی از آندومتریوز موثر است.

گیاه پنج انگشت

گیاه پنج انگشت یا ویتکس یک درمان قطعی برای اندومتریوز است که رفتار گیرنده های استروژن را تغییر می دهد.

بنابراین ویتکس برای درمان بی نظمی های قاعدگی، درد سینه و سندرم پیش از قاعدگی توصیه می شود.

همانطور که گفتیم اندومتریوز گاهی باعث ناباروری می شود، بنابراین با مصرف ویتکس تا حد زیادی می توان ناباروری را درمان کرد.

چای بابونه

چای بابونه به دلیل داشتن خاصیت آرام بخشی در بین مردم بسیار محبوب است.

بابونه حاوی ماده ای به نام کریستین است که سلول های اندومتریوز را از بین می برد و در کاهش علائم سندرم پیش از قاعدگی موثر است.

اگر چای بابونه را با عسل بنوشید، روند درمان اندومتریوز سریعتر خواهد بود.

اسطوخودوس

اسطوخودوس نوعی گیاه دارویی است که به شما کمک می کند تا شب بهتر بخوابید.

اسطوخودوس در درمان اندومتریوز نیز موثر است، بنابراین ماساژ بدن با اسانس اسطوخودوس درد قاعدگی ناشی از آندومتریوز را کاهش می دهد.

درمان خانگی اندومتریوز

درمان خانگی اندومتریوز می تواند به عنوان یک راه حل موقت و تسکین دهنده مفید باشد.

درمان درمان قطعی آندومتریوز نیاز به مراجعه به پزشک و درمان حرفه ای دارد. درمان خانگی باعث کنترل علائم و کاهش درد می شود:

• کمپرس گرم در قسمت پایین شکم
• ماساژ ملایم از پایین به بالا روی شکم
• استراحت کافی و کاهش فعالیت های شدید و استرس زا
• نوشیدن دمنوش های گیاهی و دارویی مانند زنجبیل، رازیانه و نعناع
• داشتن یک رژیم غذایی سالم و متعادل حاوی میوه ها، سبزیجات، محصولات غنی از فیبر و آب
• ورزش و فعالیت بدنی منظم مانند پیاده روی، شنا، یوگا یا تمرینات مقاومتی
• کاهش استرس
• مدیریت درد
• خواب کافی و با کیفیت
• مصرف مکمل های غذایی

ورزش منظم می‌تواند به کاهش علائم اندومتریوز و بهبود سلامت کلی شما کمک کند.

با این حال، باید در مورد نوع و شدت ورزشی که باید انجام دهید با پزشک خود مشورت کنید، زیرا وضعیت جسمی هر فرد متفاوت است و ممکن است نیازهای ورزشی متفاوتی داشته باشد.

رژیم غذایی سالم و مناسب می‌تواند در کاهش علائم اندومتریوز و بهبود وضعیت بیمار اثر بخش باشد.

درمان قطعی اندومتریوز با طب سنتی

درمان بیماری با طب سنتی موضوع مورد بحثی می باشد که تا امروز شواهد علمی و قطعی در این زمینه وجود ندارد.

در طب سنتی، از برخی روش‌ها و مکمل‌ها برای مدیریت علائم اندومتریوز استفاده می‌شود، مانند استفاده از گیاهان دارویی، تغذیه مناسب، ماساژ، تمرینات آرامش‌بخش و استفاده از تکنیک‌های روانشناسی.

این روش‌ها به تسکین علائم مرتبط با اندومتریوز کمک می‌کنند، اما نمی‌توانند به طور قطعی این بیماری را درمان کنند.

بهترین روش درمان اندومتریوز

با توجه به شدت بیماری، نوع اندومتریوز، سن، تمایل به بارداری و … بهترین درمان اندومتریوز مشخص می شود.

بهترین روش درمان اندومتریوز روش ترکیبی است که از دارو، هورمون درمانی و جراحی لاپاراسکوپی استفاده می کنند.

بهتر است جهت پیداکردن بهترین روش درمان اندومتریوز برای خود با متخصص زنان و زایمان حاذق و باتجربه ای مانند دکتر امنه مظفری مشورت کنید.

بهترین دکتر زنان در شیراز برای درمان اندومتریوز

انتخاب بهترین دکتر جهت درمان اندومتریوز به مواردی همچون مکان، موقعیت جغرافیایی، تخصص و تجربه دکتر در زمینه اندومتریوز و سابقه موفقیت در درمان بستگی دارد.

برای پیدا کردن بهترین دکتر برای درمان اندومتریوز در شیراز موارد زیر را در نظر بگیرید:

• مشاوره با پزشکان متخصص زنان و زایمان
• مراجعه به مراکز تخصصی درمانی و بیمارستان های دارای تخصص برای درمان اندومتریوز
• در نظر گرفتن نظرات و تجربیات بیماران مبتلا به اندومتریوز

برای درمان اندومتریوز در شیراز می توانید با دکتر آمنه مظفری مشورت کنید و بعد از بررسی شدت و پیشرفت بیماری بهترین روش درمان برای شما انتخاب می شود.

عدم درمان اندومتریوز با چه عارضه ای همراه می باشد؟

عدم درمان آندومتریوز می‌تواند عوارضی جدی به همراه داشته باشد:

التهاب و عفونت

بیماری اندومتریوز نشانه یک التهاب رحم می باشد و امکان دارد باعث عفونت باکتریایی یا ویروسی شود.

درد مزمن

درد شدید لگنی که معمولاً با چرخه قاعدگی همراه است. این درد ممکن است به مرور زمان شدیدتر شود و حتی به دردهای غیر مرتبط با قاعدگی منجر شود.

ناباروری

یکی از مهم‌ترین عوارض آندومتریوز ناباروری است. بافت آندومتر می‌تواند تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ را مسدود کند و فرآیند تخمک‌گذاری و لقاح را مختل نماید.

تشکیل کیست‌های تخمدانی

بافت آندومتر می‌تواند کیست‌های پر از مایع به نام اندومتریوما را در تخمدان‌ها ایجاد کند. این کیست‌ها ممکن است بزرگ و دردناک شوند و بر عملکرد تخمدان تأثیر بگذارند.

چسبندگی‌ها و زخم‌های داخلی

آندومتریوز باعث ایجاد چسبندگی‌ها (اتصال غیرطبیعی بین اندام‌ها) و زخم در داخل حفره لگنی می‌شود که می‌تواند به مشکلاتی مانند انسداد روده یا دردهای شدید منجر گردد.

خستگی و مشکلات روانی

درد مزمن و مشکلات ناشی از آندومتریوز می‌تواند باعث خستگی شدید و افسردگی شود. همچنین، تأثیر آن بر باروری ممکن است فشارهای روانی زیادی برای فرد ایجاد کند.

اختلالات گوارشی و ادراری

در برخی موارد، آندومتریوز می‌تواند به روده یا مثانه حمله کند و مشکلاتی مانند درد در هنگام اجابت مزاج، خونریزی در ادرار یا مدفوع، و نفخ مزمن را ایجاد کند.

به همین دلیل، تشخیص و درمان به موقع آندومتریوز اهمیت زیادی دارد تا از بروز این عوارض جدی جلوگیری شود. روش‌های درمانی شامل دارودرمانی، جراحی و تغییرات در سبک زندگی است.

سوالات متداول

بیشترین سوالاتی که بیماران درباره درمان اندومتریوز از دکتر امنه مظفری می پرسند عبارتند از:

آیا اندومتریوز باعث ناباروری می‌شود؟

بله، اندومتریوز می‌تواند باعث مشکلات باروری شود، اما بسیاری از زنان مبتلا به این بیماری با درمان‌های مناسب توانسته‌اند باردار شوند.

آیا اندومتریوز سرطانی است؟

خود اندومتریوز سرطانی نمی‌شود، اما در برخی موارد نادر، ممکن است خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان را افزایش دهد.

خطر اندومتریوز پیشرفته در چه کسانی بیشتر است؟

معمولا بانوانی که سیکل قاعدگیشان بیشتر از 7 روز طول می‌کشد یا بین نزدیکان خود فردی مبتلا به آندومتریوز می باشد بیشتر در معرض بیماری آندومتریوز می باشند.

آیا با برداشتن رحم اندومتریوز درمان می شود؟

یکی از روش های درمان اندومتریوز هیسترکتومی می باشد که سعی می شود تا حد ممکن انجام نشود.

در صورتی که روش های غیرجراحی یا جراحی های دیگر تاثیر گذار نباشد از این روش استفاده می شود.